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Modafinil est trГЁs puissant Г  cet Г©gard. La narcolepsie avec cataplexie est un trouble chronique de somnolence diurne excessive caractГ©risГ© par une somnolence diurne excessive et des crises de sommeil incontrГґlables avec paralysie musculaire ou perte brutale du tonus musculaire. Le modafinil est utilisГ© comme promГ©dicament (prГ©curseur d'une autre substance) dont on pense qu'il est converti dans le corps en N-desmГ©thylmodafinil, qui est prГ©sumГ© ГЄtre l'agent actif. Les autres utilisations du modafinil comprennent le traitement de la fatigue associГ©e Г  un manque d'exercice ou Г  une affection mГ©dicale chronique qui provoque de la somnolence, ainsi que le traitement stimulant du trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ© (TDAH).

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La narcolepsie est un trouble du sommeil qui provoque une somnolence diurne excessive, des hallucinations et une cataplexie. Il affecte les niveaux des neurotransmetteurs dans le cerveau. Il a Г©tГ© approuvГ© aux Г‰tats-Unis par la Food and Drug Administration (FDA) des Г‰tats-Unis pour le traitement de la somnolence excessive chez les personnes atteintes de ces deux conditions en 1998. Ceci est gГ©nГ©ralement suffisant pour la plupart des gens, mais peut devoir ГЄtre augmentГ© Г  400-500 mg, selon les individus. Les effets secondaires graves peuvent inclure des rГ©actions dermatologiques telles que l'anaphylaxie ou le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose.

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Les articles de revue ne dГ©crivent pas essais sur l'efficacitГ© du modafinil dans l'amГ©lioration de la fonction cognitive, et si oui ou non les fabricants de modafinil accepteraient de telles Г©tudes est inconnue. En 2016, un Г©ditorial publiГ© dans le Journal europГ©en de pharmacologie clinique a dГ©crit le modafinil comme un "exemple sans ambiguГЇtГ© d'un traitement clinique qui a dГ» ГЄtre abandonnГ©". Le modafinil peut provoquer une libГ©ration dose-dГ©pendante de dopamine dans les systГЁmes nigro-striГ© et mГ©solimbique, et une stimulation des rГ©cepteurs postsynaptiques D2. Le mГ©canisme exact par lequel il fonctionne est encore inconnu, mais certains chercheurs pensent qu'il est similaire Г  l'acГ©tylcholine, un neurotransmetteur impliquГ© dans l'apprentissage et la mГ©moire. Le modafinil provoque une libГ©ration accrue d'acГ©tylcholine et est dГ©crit comme un agoniste des rГ©cepteurs nicotiniques de l'acГ©tylcholine.

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Il n'y a pas de limite supГ©rieure Г  la dose. Dans les essais cliniques utilisant une variГ©tГ© de dosages de modafinil chez des patients atteints de narcolepsie, SSED et OSA, jusqu'Г  200 mg ont Г©tГ© efficaces pour augmenter l'Г©veil, avec de plus petites doses moins efficaces. La dose typique de modafinil est de 200 mg, Г  prendre avant le coucher.

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Les personnes atteintes de narcolepsie peuvent ressentir une somnolence excessive pendant la journГ©e, ce qui peut interfГ©rer avec leurs activitГ©s quotidiennes. Le modafinil semble se lier avec une plus grande affinitГ© au transporteur de la dopamine et peut antagoniser les effets de la dopamine plus puissamment que le mГ©thylphГ©nidate, un inhibiteur non sГ©lectif de l'absorption de la dopamine. PrГ©occupГ©e par les performances scolaires et professionnelles de personnes ordinaires, la sociГ©tГ© a fait appel Г  deux psychologues de Harvard, Seymour Geist et Steven Schmid, pour essayer de dГ©couvrir s'ils pouvaient amener leur cognition Г  ce qu'ils prГ©tendaient ГЄtre des niveaux "supra-humains". Il a Г©tГ© approuvГ© en France sous le nom d'Armodafinil pour la narcolepsie. Le modafinil apparaГ®t dans le sang 12 Г  15 heures aprГЁs la prise orale.

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L'effet secondaire le plus courant du modafinil est l'anxiГ©tГ©, qui est principalement due aux effets indirects et spГ©cifiques de la dopamine sur le cerveau. Bien qu'il n'y ait aucune interaction connue avec le modafinil, les personnes qui prennent d'autres mГ©dicaments qui provoquent des symptГґmes similaires Г  ceux causГ©s par le modafinil doivent ГЄtre surveillГ©es de prГЁs. Le modafinil, ou 2-(diphГ©nylmГ©thyl)propylamine, est un stimulant du systГЁme nerveux central commercialisГ© sous plusieurs noms de marque et prescrit dans divers pays comme traitement de la narcolepsie, des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, de l'apnГ©e obstructive du sommeil, de la dГ©pression et d'autres troubles. GГ©nГ©riquement connu sous le nom de Provigil, ce mГ©dicament est un dГ©rivГ© de l'oxazГ©pam. Le modafinil a Г©galement Г©tГ© utilisГ© Г  d'autres fins.

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La revue JAMA indique que le mГ©dicament est le traitement le plus efficace pour l'insomnie du travail postГ©, mais pas aussi efficace que d'autres options disponibles telles que les benzodiazГ©pines. Toute personne prenant le mГ©dicament doit surveiller les signes d'effets secondaires graves. Il est disponible aux Г‰tats-Unis en dosages de 100 mg, 150 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg et 400 mg. Chez l'homme, il agit dans le cerveau pour libГ©rer les neurotransmetteurs dopamine, noradrГ©naline et sГ©rotonine.

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Il y a peu de consensus sur le schГ©ma optimal du traitement d'entretien. Une thГ©orie derriГЁre son action en tant qu'activateur cognitif est que le modafinil maintient l'Г©veil en empГЄchant la mГ©latonine d'atteindre le cerveau et en supprimant son effet sГ©datif. En raison de cette propriГ©tГ©, le fabricant de Modafinil peut diminuer le risque de surdosage. Le modafinil peut Г©galement stimuler la libГ©ration de sГ©rotonine et de noradrГ©naline par le locus coeruleus et les noyaux dorsal et mГ©dian du raphГ©, Г©ventuellement en augmentant la libГ©ration d'acГ©tylcholine.

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Il existe Г©galement des preuves que Modafinil peut interagir avec d'autres psychostimulants couramment utilisГ©s (cocaГЇne, amphГ©tamines, mГ©thamphГ©tamine) et dГ©presseurs du SNC (barbituriques, benzodiazГ©pines). Le modafinil est l'Г©nantiomГЁre R du mГ©lange racГ©mique de deux Г©nantiomГЁres, le N-Г©thylacГ©tamide (Г©galement connu sous le nom de 2-mГ©thylphГ©nylacГ©tamide) et le R-mГ©thylphГ©nidate. Cette approbation a Г©tГ© Г©tendue en 2018 pour inclure l'utilisation dans les troubles du travail postГ©, ainsi que pour prГ©venir les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© en combinaison avec une aide au sommeil distincte. Il fait partie de la classe des stimulants du systГЁme nerveux, qui est un ensemble de mГ©dicaments qui aident le cerveau en rГ©gulant notre systГЁme nerveux. Le modafinil est approuvГ© pour le traitement de la narcolepsie, des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et de la somnolence excessive associГ©e Г  l'apnГ©e obstructive du sommeil.

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Bristol-Myers Squibb a finalement Г©tГ© rachetГ© par Pfizer en 2009. En 2013, GrГјnenthal, de son propre chef, a lancГ© le Modafinil en tant que mГ©dicament gГ©nГ©rique et il est disponible sous forme de libГ©ration immГ©diate et de libГ©ration prolongГ©e Г  travers les Г‰tats-Unis. Certains consommateurs peuvent le trouver bГ©nГ©fique dans le traitement des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et de l'apnГ©e obstructive du sommeil. Le potentiel d'interactions mГ©dicamenteuses potentielles avec les aliments peut inclure des modifications de l'absorption et du mГ©tabolisme de certains mГ©dicaments.

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Les comprimГ©s de modafinil contiennent 100 milligrammes de modafinil, 400 mg d'une substance inactive utilisГ©e comme support et 400 mg de stГ©arate de magnГ©sium, un ingrГ©dient inactif utilisГ© comme lubrifiant. Cependant, l'enquГЄte Г©tait trГЁs petite avec seulement 44 participants, et de nombreux rГ©pondants ont affirmГ© l'avoir utilisГ© pendant moins d'un mois. Le modafinil est un inhibiteur de la recapture noradrГ©nergique et dopaminergique, ou NRI. Une revue Cochrane de 2016 a rГ©vГ©lГ© que le modafinil Г©tait quelque peu supГ©rieur aux placebos, mais a Г©galement dГ©clarГ© que l'utilisation du modafinil entraГ®nait une somnolence accrue chez les patients atteints de narcolepsie. Le modafinil est administrГ© entre une Г  quatre heures avant le coucher.

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Certains des effets secondaires potentiels comprennent des rГ©actions allergiques graves telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose et le rejet d'organes chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de greffe d'organe. fda. Les Г©tudes sont gГ©nГ©ralement composГ©es de patients ou de volontaires sains qui effectuent gГ©nГ©ralement des tГўches cognitives telles que la mГ©morisation de mots ou la reconnaissance d'objets et d'expressions faciales. En comparaison, les doses uniques de modafinil Г  libГ©ration prolongГ©e sont de 70 mg, 140 mg ou 200 mg. "Une dose standard pour un effet standard est supposГ©e, mais on peut se demander si une dose qui augmente la sensation d'excitation de maniГЁre rГ©crГ©ative et dГ©pendante de la dose a Г©galement une qualitГ© qui augmente l'attention et la capacitГ© Г  rГ©soudre les problГЁmes", dГ©clare une revue de 2016 du modafinil.

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Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil amГ©liore l'attention et la cognition chez les personnes participant aux essais cliniques, et son effet peut ГЄtre similaire aux effets d'amГ©lioration de l'humeur de la cafГ©ine. La clairance du modafinil est rГ©duite chez les personnes ГўgГ©es et les insuffisants rГ©naux, mais les Г©tudes cliniques n'ont pas montrГ© de rГ©duction liГ©e Г  l'Гўge. Par consГ©quent, on pense que le modafinil amГ©liore l'Г©veil chez ceux qui manquent de sommeil, mais qui ne sont pas alertes, en augmentant la quantitГ© de dopamine mise Г  la disposition du cortex et du striatum.

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Les utilisateurs décrivent une sensation d'énergie, de vitesse et de concentration presque surhumaines, et ne ressentent aucune nervosité comme celle que l'on trouve dans la caféine. Il a été conçu pour comparer les étudiants qui ont reçu une dose de 500 mg de modafinil par rapport à ceux qui ont reçu un placebo. Le modafinil peut être pris immédiatement avant ou jusqu'à une heure après le coucher.

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CommercialisГ© sous le nom de "Provigil" et pour les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et la somnolence excessive dans la narcolepsie, le modafinil a Г©tГ© commercialisГ© aux Г‰tats-Unis par Cephalon. Les mГ©dicaments interdits ou en interaction comprennent l'amphГ©tamine, les inhibiteurs de la monoamine oxydase et ses dГ©rivГ©s. Il existe des preuves limitГ©es que le modafinil peut ГЄtre utilisГ© pour le traitement de l'insomnie, de l'anxiГ©tГ©, de la dГ©pression et de la fatigue chronique. Bien qu'il ait Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme prГ©tendu activateur cognitif pour amГ©liorer l'Г©veil dans des Г©tudes animales et humaines, la recherche sur son efficacitГ© pour cette utilisation n'est pas concluante.

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Une Г©tude de 2009 comparant les effets antidГ©presseurs du modafinil et de l'antidГ©presseur Zoloft a rГ©vГ©lГ© que le modafinil Г©tait aussi efficace pour rГ©duire les symptГґmes de la dГ©pression que le Zoloft, sans effets indГ©sirables graves. Le mГ©dicament a Г©tГ© suggГ©rГ© comme traitement pour prГ©venir le dГ©veloppement de la psychose chez les patients schizophrГЁnes et bipolaires. Le nom gГ©nГ©rique du modafinil est alprazolam, et il a Г©tГ© approuvГ© pour la premiГЁre fois pour le traitement de l'anxiГ©tГ© et de l'insomnie en 1979 et 1982, respectivement.

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S'ils diminuent trop, ils dГ©clenchent le sommeil. Le modafinil n'est pas approuvГ© pour le traitement du TDAH chez les enfants ou les femmes enceintes, ou chez les personnes ayant un rythme cardiaque irrГ©gulier. Pour une utilisation Г  long terme, le fabricant conseille au moins trois mois de traitement. Une somnolence excessive entraГ®ne des problГЁmes dans la vie quotidienne des gens, notamment des difficultГ©s Г  rester vigilants au volant, Г  s'engager dans des travaux ou des activitГ©s complexes ou Г  traverser des situations sociales.

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Les effets du modafinil sont lГ©gers et semblables Г  des stimulants, et il ne crГ©e pas de dГ©pendance. Il peut interagir avec d'autres mГ©dicaments tels que les mГ©dicaments utilisГ©s pour traiter l'anxiГ©tГ© ou les troubles du sommeil. ГЂ court terme, il peut amГ©liorer la cognition, en particulier dans la composante Г©veil du cycle du sommeil. Modafinil est pris par voie orale et est distribuГ© dans un certain nombre de formulations.

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Pour les travailleurs postГ©s, il existe un essai contrГґlГ© par placebo du modafinil pour rГ©duire la fatigue chez les travailleurs postГ©s, mais les rГ©sultats Г©taient limitГ©s et le mГ©dicament peut nГ©cessiter une administration continue. Il s'agit d'un dГ©rivГ© synthГ©tique de l'amphГ©tamine, un puissant stimulant utilisГ© depuis plusieurs annГ©es pour traiter la narcolepsie en Europe de l'Est. Cependant, une mГ©ta-analyse de 2005 de 48 Г©tudes contrГґlГ©es randomisГ©es comparant un placebo au modafinil a rГ©vГ©lГ© qu'il Г©tait plus efficace que le placebo pour amГ©liorer la cognition. Il est gГ©nГ©ralement recommandГ© d'augmenter la dose de 50 mg tous les 2 jours.

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Il est souvent utilisГ© comme aide au sommeil dans le travail postГ© et les troubles du travail postГ©. Le modafinil a Г©tГ© inventГ© dans les annГ©es 1970 Г  l'UniversitГ© de Bordeaux, en France, par le neuroscientifique Michel Jouvet, un chercheur sur le sommeil qui a notГ© que l'amphГ©tamine Г©tait utilisГ©e sur des prisonniers reconnus coupables de crimes les obligeant Г  rester Г©veillГ©s pendant les interrogatoires. S.