Il est suggéré que ces effets peuvent améliorer l'éveil sans provoquer d'autres effets secondaires et peuvent être responsables de ses effets induisant le sommeil. Le modafinil a été développé pour la première fois au début des années 1970 par le neuroscientifique français Michel Jouvet et les laboratoires Lafon, par la suite sous prescription uniquement en France, en tant qu'agent anti-fatigue de haute fiabilité. Le modafinil est un médicament d'ordonnance non opiacé, ce qui signifie qu'il n'y a aucun risque de surdosage. Il améliore l'éveil en renforçant les neurotransmetteurs impliqués dans le cycle du sommeil. Cependant, un certain nombre de petites études n'ont pas trouvé de preuves claires du rôle de l'histamine dans l'effet du modafinil.
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Il se dissout rapidement dans l'eau et a une courte demi-vie plasmatique d'environ une heure; il est en grande partie excrГ©tГ© dans l'urine. En 1997, une Г©tude pharmaco-Г©pidГ©miologique sur l'utilisation des hypnotiques dans les cliniques psychiatriques ambulatoires a rГ©vГ©lГ© que 3,4 % des patients sous traitement par une benzodiazГ©pine prГ©sentaient des symptГґmes de sevrage, contre 0,6 % de ceux sous benzodiazГ©pine qui n'avaient jamais pris de stimulant du SNC. Il a obtenu l'approbation de l'UE en 1998 et a Г©tГ© approuvГ© pour le traitement des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© au Japon en 1999. Le modafinil est Г©galement utilisГ© pour amГ©liorer l'Г©veil chez les personnes qui doivent ГЄtre vigilantes, par exemple, les personnes impliquГ©es dans des emplois critiques pour la sГ©curitГ©, les pilotes et les chauffeurs de camion. Bien qu'il existe certaines preuves que le modafinil peut amГ©liorer les temps de rГ©action et la coordination dans les essais cliniques, on s'inquiГЁte de son manque d'avantages pour amГ©liorer l'intelligence gГ©nГ©rale ou la mГ©moire.
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Le modafinil, en tant que traitement de la somnolence chez les personnes atteintes de narcolepsie, devrait augmenter l'activitГ© physique et amГ©liorer la cognition et l'humeur pendant la journГ©e. De rares rГ©actions graves, telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ont Г©tГ© signalГ©es chez des personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose. Le modafinil est un stimulant. Le modafinil, Г©galement connu sous son nom chimique de propylhexГ©drine, est un stimulant rГ©versible et Г action pГ©riphГ©rique.
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Il est composГ© de deux composants chimiques principaux, l'acide modafinil et le lactate de modafinil. MalgrГ© ses propriГ©tГ©s stimulantes, il n'a pas les effets secondaires des amphГ©tamines. Il a Г©tГ© brevetГ© aux Г‰tats-Unis en 1974 et approuvГ© pour un usage mГ©dical aux Г‰tats-Unis par la FDA en 1998.
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Les effets secondaires courants comprennent les maux de tГЄte, les troubles du sommeil et les nausГ©es. Modafinil est disponible sous forme de comprimГ© oral. Il n'est pas recommandГ© pour l'insomnie, car l'insomnie est associГ©e Г une probabilitГ© accrue de s'endormir pendant la journГ©e.
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Bien que l'on ne sache pas exactement ce que le modafinil fait au cerveau, on pense qu'il agit en se liant aux rГ©cepteurs de la dopamine de la famille des rГ©cepteurs D2 du cerveau. Au Japon et au Royaume-Uni, il a Г©tГ© approuvГ© pour le traitement du syndrome de fatigue chronique en association avec des siestes (ce qui n'est pas approuvГ© aux Г‰tats-Unis). Chez des sujets sains, des posologies allant jusqu'Г 1200 mg/jour ont Г©tГ© tolГ©rГ©es sans aucun effet dГ©lГ©tГЁre. La substance active est le S-modafinil, ou 2-[(diphГ©nylmГ©thyl)-sulfinyl]acГ©tamide.
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Bien que l'on ne sache pas exactement ce que le modafinil fait au cerveau, on pense qu'il agit en se liant aux rГ©cepteurs de la dopamine de la famille des rГ©cepteurs D2 du cerveau. Au Japon et au Royaume-Uni, il a Г©tГ© approuvГ© pour le traitement du syndrome de fatigue chronique en association avec des siestes (ce qui n'est pas approuvГ© aux Г‰tats-Unis). Chez des sujets sains, des posologies allant jusqu'Г 1200 mg/jour ont Г©tГ© tolГ©rГ©es sans aucun effet dГ©lГ©tГЁre. La substance active est le S-modafinil, ou 2-[(diphГ©nylmГ©thyl)-sulfinyl]acГ©tamide.
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Le modafinil est disponible en tant que mГ©dicament gГ©nГ©rique. Le modafinil est prГЁs de 100 fois plus puissant que la cafГ©ine et environ un cinquiГЁme de la puissance de la dextroamphГ©tamine. Le modafinil a Г©tГ© proposГ© pour une utilisation chez les personnes souffrant de somnolence excessive associГ©e Г la narcolepsie, aux troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et Г l'apnГ©e obstructive du sommeil. L'utilisation principale du modafinil est de traiter la somnolence associГ©e Г la narcolepsie, communГ©ment appelГ©e "syndrome du lendemain", et on pense qu'il agit en modifiant les niveaux de sГ©rotonine et de dopamine. C'est un coupe-faim qui agit principalement en augmentant la concentration disponible du cerveau en dopamine et en noradrГ©naline, deux neurotransmetteurs.
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En France, il est disponible sous le nom de modafinil, avec des utilisations approuvГ©es dans ce pays depuis 1994, notamment la narcolepsie, l'insomnie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et la somnolence excessive chronique. La plupart des gens, y compris ceux qui utilisent le modafinil comme stimulant cognitif, le prennent parce qu'ils se sentent fatiguГ©s. Beaucoup de gens prennent Modafinil pour les aider dans le monde du travail.
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En France, il est disponible sous le nom de modafinil, avec des utilisations approuvГ©es dans ce pays depuis 1994, notamment la narcolepsie, l'insomnie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et la somnolence excessive chronique. La plupart des gens, y compris ceux qui utilisent le modafinil comme stimulant cognitif, le prennent parce qu'ils se sentent fatiguГ©s. Beaucoup de gens prennent Modafinil pour les aider dans le monde du travail.
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Nootropique
SWSD est principalement observГ© chez les personnes employГ©es dans un horaire postГ© ou rotatif. Le modafinil est couramment utilisГ© pour amГ©liorer l'Г©veil et les performances. amphГ©tamines ou cocaГЇne. Cependant, le modafinil est en concurrence avec de nombreuses autres substances psychoactives pour la distribution dans le cerveau, de sorte que des doses Г©levГ©es peuvent diminuer l'activitГ© de ces autres mГ©dicaments sur le SNC.
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La dose maximale recommandГ©e est de 400 mg par jour. Le mГ©tabolisme est limitГ© en prГ©sence d'inhibiteurs puissants du CYP2D6, notamment le bupropion, la fluoxГ©tine ou la paroxГ©tine. Dans un essai en double aveugle contrГґlГ© par placebo de 23 volontaires sains, l'effet de 400 mg de modafinil sur le rappel et la fluiditГ© verbale a Г©tГ© Г©valuГ©.
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La dose maximale recommandГ©e est de 400 mg par jour. Le mГ©tabolisme est limitГ© en prГ©sence d'inhibiteurs puissants du CYP2D6, notamment le bupropion, la fluoxГ©tine ou la paroxГ©tine. Dans un essai en double aveugle contrГґlГ© par placebo de 23 volontaires sains, l'effet de 400 mg de modafinil sur le rappel et la fluiditГ© verbale a Г©tГ© Г©valuГ©.
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Une amГ©lioration modeste des performances est observГ©e sur les tests d'attention et de mГ©moire immГ©diate, mais pas d'attention soutenue. Certaines personnes peuvent l'utiliser pour les aider Г rester Г©veillГ©es pendant les siestes de la journГ©e. Tous les animaux (rats et souris) de l'Г©tude ont dormi davantage aprГЁs avoir pris du Modafinil. Sa durГ©e d'effet est gГ©nГ©ralement d'environ six heures, bien que son effet puisse durer jusqu'Г 18 heures aprГЁs la prise d'une dose unique. Le modafinil est commercialisГ© pour l'insomnie depuis qu'il a Г©tГ© dГ©veloppГ© comme agent narcoleptique dans les annГ©es 1970.
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Son utilitГ© pour soulager les symptГґmes de la narcolepsie a Г©tГ© vГ©rifiГ©e dans plusieurs Г©tudes. Г‰tant donnГ© que le syndrome sГ©rotoninergique peut ГЄtre grave et potentiellement mortel, l'utilisation de ce mГ©dicament doit ГЄtre surveillГ©e de prГЁs par un mГ©decin pour dГ©tecter tout effet indГ©sirable. Bien qu'il existe des preuves limitГ©es d'amГ©lioration de la mГ©moire et de la fonction cГ©rГ©brale, le modafinil peut ГЄtre un traitement efficace pour certaines personnes souffrant de troubles du sommeil. Une revue Cochrane de 2016 de 10 Г©tudes a rГ©vГ©lГ© que le modafinil peut ГЄtre plus efficace qu'un placebo, mais qu'il est moins efficace qu'un stimulant sur ordonnance pour amГ©liorer l'attention et les performances sur les tГўches cognitives et les tests cognitifs. En 2018, la FDA a approuvГ© le Modafinil pour le traitement de la somnolence diurne excessive associГ©e Г l'apnГ©e obstructive du sommeil chez certaines personnes obГЁses, en attendant les rГ©sultats d'un essai clinique.
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Son utilitГ© pour soulager les symptГґmes de la narcolepsie a Г©tГ© vГ©rifiГ©e dans plusieurs Г©tudes. Г‰tant donnГ© que le syndrome sГ©rotoninergique peut ГЄtre grave et potentiellement mortel, l'utilisation de ce mГ©dicament doit ГЄtre surveillГ©e de prГЁs par un mГ©decin pour dГ©tecter tout effet indГ©sirable. Bien qu'il existe des preuves limitГ©es d'amГ©lioration de la mГ©moire et de la fonction cГ©rГ©brale, le modafinil peut ГЄtre un traitement efficace pour certaines personnes souffrant de troubles du sommeil. Une revue Cochrane de 2016 de 10 Г©tudes a rГ©vГ©lГ© que le modafinil peut ГЄtre plus efficace qu'un placebo, mais qu'il est moins efficace qu'un stimulant sur ordonnance pour amГ©liorer l'attention et les performances sur les tГўches cognitives et les tests cognitifs. En 2018, la FDA a approuvГ© le Modafinil pour le traitement de la somnolence diurne excessive associГ©e Г l'apnГ©e obstructive du sommeil chez certaines personnes obГЁses, en attendant les rГ©sultats d'un essai clinique.
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Le modafinil est également utilisé pour d'autres conditions. La prudence est recommandée chez les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux d'allergies, d'insuffisance hépatique ou rénale, de psychose, d'arythmie et d'hypertension. Dans les années 1970, le neurologue français Michel Jouvet a montré que lorsqu'il administrait du modafinil à des chats pendant la journée, ils commençaient à s'endormir peu de temps après avoir reçu l'injection du médicament.
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On pense que l'effet qu'il a sur la dopamine joue un rГґle dans ses effets favorisant l'Г©veil. Il agit sur le systГЁme nerveux central en augmentant la libГ©ration d'un neurotransmetteur appelГ© dopamine. Modvigil a d'abord Г©tГ© commercialisГ© en France sous le nom de Provigil.
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On pense que l'effet qu'il a sur la dopamine joue un rГґle dans ses effets favorisant l'Г©veil. Il agit sur le systГЁme nerveux central en augmentant la libГ©ration d'un neurotransmetteur appelГ© dopamine. Modvigil a d'abord Г©tГ© commercialisГ© en France sous le nom de Provigil.